顎関節症

顎関節症とは

• 顎関節や咀嚼筋の疼痛関節（雑）音
• 開口障害あるいは顎運動異常

を主症状とする傷害の包括診断名です。

その病態は、

• 咀嚼筋痛障害
• 顎関節痛障害
• 顎関節円盤障害および変形性顎関節症

となります。

※2013年日本顎関節学会

顎を開け閉めする際の痛み、顎を開け閉めする際の関節の「コリッ」という雑音、口が十分開けることができない、動きにくいという顎運動障害、これらの症状の一つでも当てはまれば顎関節症を疑うべきです。

今日、専門家の中にも様々な意見があり、精神的理由など原因不明との意見もあります。しかしながら、多くの場合不正咬合（咬合異常）が原因であることが多いと思われます。

即ち、上下顎の歯の接触関係にズレが生じると、顎関節の関節頭、関節円盤、関節結節という解剖学的位置関係と、それに付随する筋肉に影響し、構造変化をもたらし、次第に症状が悪化してしまうことが問題となります。

一般的歯科医の用いる治療法は、一見して大きな咬み合わせの異常があればそれを正し、スプリント（マウスピース）療法を選択する場合が多いです。

しかしながら、必ずしも適切なスプリント療法を、より正確に適応していない場合もあり、かえって症状を悪化せてしまうこともしばしば認められます。